自己紹介

　はじめまして。滋賀県で障害児通所支援事業所を運営しています株式会社星彩synergyの代表の屋良です。
20歳で看護師資格を取得し、３人の子供を育てながら看護師として20年働いてきました。
　３年前に出会った『医療的ケア児』という子どもの存在に心を大きく動かされ、現在の事業をするに至ります。
母親の立場だからこそ理解できる子育ての大変さや苦悩を一緒に考え、お子さまを安心して預けることができる事業所作りを目指しています。

このプロジェクトで実現したいこと

　他にはない通所支援事業所をやらなければ意味がない。そう思って開所したのが【通所支援事業所りんごの樹】です。一般型（非重心型）の事業所ですが、看護師を常駐させ医療的ケアの必要なお子さまをお預かりすることが可能です。医療的ケア児の中でも『動ける医療的ケア児』と呼ばれる新生児医療の発展によって増加している奇跡のような子どもたち。気管切開や経管栄養といった医療的なデバイスを常時身につけながら元気に走り回る姿には本当に生きる活力をもらえます。
　しかしこの医療依存度の高い子どもたちは『動ける』ということを理由に時に重心型の通所施設では対応困難とされ受け入れられないという現実があります。だからといって一般型の事業所では医療行為が行える看護師がいないため対応困難。いわゆる『行き場のない状態』になってしまいます。そのような子どもたちの受け皿を作りたい、保護者の方が安心して仕事をすることが出来たり、預けられる仕組みを整えたい。その思いで2025年４月に事業をスタートしました。
　しかし、受入れを開始してから新たな課題に直面しています。それは『肢体不自由なのに重心認定のない子ども』です。重症心身障がい児の定義は重度の肢体不自由と重度の知的障害を重複してもつ状態を指します。そのため生まれ持った障害の影響で手足を自由に動かすことができない、座れない、歩けないといった介護度の非常に高い子どもでも、知的障害が軽度だと重心児の認定がおりません。その子供たちもまた『行き場のない状態』という障害福祉制度の狭間に位置することになります。重心認定がないので重心型の事業所では受け入れが出来ません。一般型の事業所では介護度が高くスタッフの配置の課題や車いすの入る広さ、トイレスペースなどのハード面の問題から受け入れ困難となります。この『肢体不自由なのに重心認定のない子ども』にも受け皿を創っていくことが課題です。
　
　当事業所ではこういった『行き場のない状態』の子どもたちを積極的に受け入れる取り組みを行っています。広い事業所内では動ける子も寝たきりの子も伸び伸びと過ごせるスペースがあります。移乗や排泄の介助を安全に行えるよう介護現場での経験のあるスタッフも配置しています。
　事業所が２階にあるため、現在は様々な補助グッズ（抱っこの負担を軽減するベルトや移送シート）を活用し子どもを２階まで移乗しています。しかし今後ますます成長する子どもたち。大きくなることは喜ばしいことである反面、介護が困難になり受入れができなくなることは、やっと行き場を見つけた子どもや保護者の行き場をまた失くしてしまうことになります。
　そうならないために子どもも介護者も安心して事業所まで登り折りができる階段昇降機の導入をしたいと考えています。
　そしてもう一つの目標が福祉車両の導入です。前述した車椅子が必要な手足の不自由な子どもが長く安全に通所できるようにするためには福祉車両の導入も必須になってきます。現在は送迎用の福祉車両を持っておらず、子どもを専用のシートに乗せかえ、車椅子をたたみ、送迎を行っているため必然と対応可能な受け入れ人数にも制限が出てきてしまいます。
　医療的ケア児や障がい児はインクルーシブ（共生）社会が謳われるようになり、養護学校だけでなく地域の小・中学校での受け入れの取り組みも進んでいます。複数の学校への送迎が必要になることや医療的ケア児にも対応可能な施設自体の数がまだまだ少ないことから、広範囲の地域に対応するため送迎車両を追加したり送迎に対応できるスタッフを配置し受入れの幅を広げたいと考えています。
　身体障がいや送迎の課題で利用したくても利用できないという子どもを一人でも多く受け入れられるよう、階段昇降機や送迎車の導入を実現したいです。

プロジェクト立ち上げの背景

　障害福祉制度の中で迷子になっている子どもや保護者の方を支援できるよう、数少ない受け皿から更に振り落とされてしまう子供が一人でも減らせるようプロジェクトを発足しました。
　支援を本当に必要とする人に必要な支援を届けるためには小さな企業の力では叶えられない課題も多いことが現実です。通所支援事業所りんごの樹の運営の在り方や方針をたくさんの方に知っていただき、賛同いただける方のご支援を宜しくお願い致します。

現在の準備状況

通所支援事業所はすでに開業しております。
現在はスタッフや車両（普通車１台）の対応可能な範囲で受け入れを行っている状況です。

リターンについて

当事業所は物を生産したり、特別な技術があるわけでもありません。
しかし、子供たちからの元気をもらえるメッセージを贈ることが可能です。
また、階段昇降機などの家庭で簡単に取り入れられない介護負担軽減に役立つものを導入し、保護者の方に使用感などの情報をお伝えすることで、家庭でのお子さまの介護に希望を持っていただけるような動画を作成したいと思います。

スケジュール

10月 　車両の選定及び階段昇降機導入に向けた打ち合わせ
　　　  クラウドファンディング終了
1１月 ～１２月
　　      送迎車運用開始
3月　   階段昇降機取り付け完了
4月       リターンの発送

最後に

　当事業所には様々な地域から、障害の程度も様々な子供たちが通所しています。
動ける医療的ケア児にも対応していることから、多方面からの需要もあります。まだまだ利用を希望する全員に対応しきれない部分があるのが現実です。車両を新たに増やすことも、階段昇降機の導入も、送迎に必要な人材を確保することも大きな経費がかかります。
　走り出したばかりの小さな事業所なので、多くの方のお力を借りてプロジェクトを達成できると嬉しいです。今後ますます増加が予想される医療的ケア児。その受け皿を少しでも増やせるように、応援していただけると嬉しく思います。ご支援を宜しくお願い致します。