はじめに・ご挨拶

はじめまして。NPO法人「医師につながる救急医療相談」代表理事の新藤琢磨（プライマリ・ケア医）と申します。

代表理事 新藤琢磨

NPO法人「医師につながる救急医療相談」は、山梨県で初となる“病院受診する前に”医師へ症状を相談できる電話窓口です。医師が直接受診相談を受けている窓口としては、自治体レベルでは全国で唯一です。

夜間、急に体調を崩してしまったとき、「すぐに病院に行った方がよいか」、「救急車を呼ぶべきか」、悩むこともあるかと思います。何もわからないまま、ご自宅で我慢するのは、不安ですよね。そんな不安にお応えするため、そして何より、体調が悪くなっても相談先があるという安心感をお届けするため、山梨県内に勤務する医師が立ち上がりました。

理念を共有した有志の医師たちとともに、2022年４月から、症状相談が集中しやすい平日17時30分から21時までの時間帯で電話窓口を開設し、重症の方にはただちに受診の後押しを、急を要さない方には療養のアドバイスを続けてまいりました。電話相談者のうち同意された方には後日経過確認のお電話をしておりますが、「すぐに医師に相談できて安心した」「受診の目安が分かって助かった」といった声を多数頂戴しています。

その中で「この窓口はもっと知れ渡るべきだ」と叱咤激励も頂き、ありがたい反面周知不足を痛感しています。

実際、周知の進んだ地域からは多くの相談電話を頂いている一方、裏を返せば、当団体を知らないために電話相談の機会を失っている地域の方々も多くいらっしゃるはずです。

情報格差が健康格差に直結しやすい現代において、本来私達は必要な情報を提供することで格差が縮小する役割を担うべきであるはずが、周知が進まないために逆に健康格差を広げてしまっては本末転倒です。

あまねく県民の方々が夜間に体調を崩したときにとっさに相談できる窓口を目指しているうえで、なんとしても改善せねばならず、このたび、クラウドファンディングを通じて、より多くの方（必要としている方）への周知徹底を目指すことにいたしました。

このプロジェクトで実現したいこと

当団体は、救急医療相談の電話窓口というサービスの特性上、たとえば、飲食店のように「お腹が空いた」など、ニーズがはっきりと顕在化しているわけではありません。“体調を崩した”という状況になってから、はじめてニーズが顕在化するという特徴があります。

したがって、病院や水道工事業者のようなもので、必要になったときに、「あそこに皮膚科があったはず」とか「水漏れしてしまったからあの業者さんに電話しよう」など、想起していただくことが肝要です。

このような特徴があるため、当団体の周知は、高齢者を中心とした多数の住民に届き、なおかつ、いざというときに思い出していただくことができる広報活動が必要だと考えました。

これらの条件を満たす手段として、私たちの情報を掲載した「マグネットステッカー」を製作、配布することを考案しました。

マグネットの案

毎日使う冷蔵庫などに貼り付けておいていただくことで、いざというときに想起していただく可能性が高まるものと思われます。加えて、電話番号がすぐに確認できることで、緊急時に慌てずに対処しやすくなるのではないかと考えています。

また、マグネットステッカーの製作後、この情報をより必要とする方へ、どのように配布していくかということも重要です。単純にばらまくというより、顔見知りで、かつ、医療関連従事者から手渡ししていただくことが信用を得やすいものと思われるので、調剤薬局やケアマネジャーなどから、必要性の高い住民の方へお配りしていただくことも検討しております。すでに、関連団体からは、承知を頂いている現状です。

一方、医療関連従事者からの配布は、すでに医療とつながっている方へのルートのため、医療とつながっていない方には届かないという懸念もあります。これに対し、別のアプローチとして、たとえば、パチンコ店など、多くの人が集まり、中にはハイリスク者がいる場所への配布も検討しています。

今回のクラウドファンディングでは、この「マグネットステッカー」の製作および配布費用についてお力添えいただきたいと思います。

プロジェクトをやろうと思った理由

まず、この「医師につながる救急医療相談」という事業を始めようと思った経緯について、書かせていただきます。救急現場では、受診前に〇〇を知ってもらっていれば、もっと早く受診してもらえたのにという場面があります。実感として、どんな高度医療よりも早く受診することの方が肝と考えています。

救急医療は、非常に重要な役割を担っている一方で、その原因に至るまでの経緯にアプローチしづらい立場にあります。以下のように、病気の原因（上流）から救急医療を要するところ（下流）に至るまでを、川の流れに例えた図があります。

McKinlay, J. (1979). A case for refocusing upstream:

the political economy of health.

どうしても救急医療は下流で受け止めるだけの立場になりがちです。とめどなく流れてくるとパンクしてしまいます。公衆衛生の概念は、この図でいうと、流される人をなるべく減らすという考え方です。

当団体は中下流の、最下流で病院で受け止められる直前の人を岸から出す役割を担いたいと考えています。そのまま岸で一休みできる人もいれば、流されて弱ってきたため病院にいかなければならない人もいるでしょう。しかし、早めに岸に上がれただけでも安心が提供できると考えています。

このような理想像を掲げ、2022年４月から電話窓口を開設し現在まで運営しておりますが、お役に立てている（検証済み）一方で、相談件数が想定より少ない現状です。

開設前は多くのメディアにご紹介頂き、一部市町村ではチラシの回覧や広報へ掲載頂くなど当団体の周知に大変ご貢献頂きました。そのおかげで周知の進んだ地域からは多くの相談電話を頂いています。このことからも、当団体の周知不足と、いざというときの想起に至らない可能性を痛感しております。

これまでのメディアでは、ご覧の皆さまがもともと医療リテラシーが高く、健康である傾向が強いと思われますので、実際に使用する機会は少ないことも考えられます。ですので、より必要な人、すなわち、高齢の親族や持病持ちの方などへの周知が重要であり、そこへ情報が届くことが、山梨県の安心に繋がると考えています。

これまでの活動

当団体の活動報告については、以下の当団体ウェブサイトをご覧ください。

また、当団体の目指す「まちづくりへの貢献」について以下のブログ記事をご覧ください。

その他、2020年11月20日から2021年3月20日の期間に都留市立病院にて行なった、「医師による救急医療相談対応の実証実験」については、以下のブログ記事をご参照ください。

資金の使い道

目標金額60万円を達成した際は、以下の使い道を予定しています。

マグネット広告作成料

490,000円（6万枚分）

マグネット広告デザイン料
50,000円

CAMPFIRE手数料
54,000円（支援額の9%）

雑費
6,000円（送料など）

計600,000円

リターンについて

ご支援くださった方には、以下のリターンを贈らせていただきます。

▼ 1,000円のご支援をくださった方に

【お礼のお手紙コース】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

▼ 3,000円のご支援をくださった方に

【ご寄付のお名前掲載コース】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

・当団体のウェブサイトに、お名前を掲載させていただきます。

▼ 5,000円のご支援をくださった方に

【マグネットステッカーコース】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

・当団体のウェブサイトに、お名前を掲載させていただきます。

・製作したマグネットステッカーをお送りいたします。

▼ 10,000円のご支援をくださった方に

【マグネットステッカー応援コース（10枚）】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

・当団体のウェブサイトに、お名前を掲載させていただきます。

・製作したマグネットステッカーを《10枚》お送りいたします。

▼ 20,000円のご支援をくださった方に

【マグネットステッカー応援コース（30枚）】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

・当団体のウェブサイトに、お名前を掲載させていただきます。

・製作したマグネットステッカーを《30枚》お送りいたします。

▼ 50,000円のご支援をくださった方に

【プライマリ・ケア医(代表理事)による講演会(団体向け)】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

・当団体のウェブサイトに、お名前を掲載させていただきます。

・製作したマグネットステッカーをお送りいたします。

・『一般の生活者における上手な医療のかかり方』と題して、当団体の代表理事が団体向けに講演会を行ないます。
内容は、救急医療相談のご紹介をしながら、ある程度万人に役立つような、救急受診も含めた医療との付き合い方をご説明致します。たとえば、どんな常備薬を持っておくべきか、かかりつけはどうやってつくるか、適切な受診のタイミングなど、いざというときに知っていることで安心に繋がることを中心にお話し致します。講演の時間は30分～１時間程度で団体のご要望に合わせたカタチでご提供したいと考えています。

▼ 100,000円のご支援をくださった方に

【プライマリ・ケア医(代表理事)による講演会(団体向け)および個別相談会】

・心を込めて、お礼のメール（またはお手紙）をお送りさせていただきます。

・当団体のウェブサイトに、お名前を掲載させていただきます。

・製作したマグネットステッカーをお送りいたします。

・『一般の生活者における上手な医療のかかり方』と題して、当団体の代表理事が団体向けに講演会を行ないます。

内容は、救急医療相談のご紹介をしながら、ある程度万人に役立つような、救急受診も含めた医療との付き合い方をご説明致します。たとえば、どんな常備薬を持っておくべきか、かかりつけはどうやってつくるか、適切な受診のタイミングなど、いざというときに知っていることで安心に繋がることを中心にお話し致します。講演の時間は30分～１時間程度で団体のご要望に合わせたカタチでご提供したいと考えています。

・上記に加え、個別相談会も実施致します。

実施スケジュール

5月29日　プロジェクト開始

7月23日　プロジェクト終了

8月中　マグネット広告デザイン完成

8月下旬　マグネット広告発注

9～10月　山梨県内各所へマグネット配布

11月頃　効果の検証（案：マグネット配布状況や団体の認知度に関する無作為アンケート）

最後に

病院の中だけにいても声を届けられない

救急現場で、目の前の患者さんに対してずっと感じてきた想いがあります。それは「患者さんが受診する前にアドバイスができていたら……」ということです。

夜じゅう苦痛を我慢したすえに重症化して救急搬送される方、不安で受診したけれど医師の一言で安心して帰宅される方……。

でも病院の中だけにいても声を届けられない……。そんなもどかしさから、県民の皆様がかんたんに相談を受けられる仕組みを作りました。

将来的には全県民に存在を知って頂いて、いざというときに県民がすぐに相談できる窓口として社会インフラの機能が果たせられれば本望です。そして、すぐに医師に症状相談できる窓口の意義を実証していき、他県、さらに全国的にも同様の窓口が生まれることを夢見ています。

このプロジェクトをご覧の皆さまをはじめ、高齢になるご両親など、本当に必要とする方にご活用いただけるよう、どうかお力添えのほど、よろしくお願い申し上げます。

<ご支援頂くうえでのご注意>

NPO法人医師につながる救急医療相談は非営利法人ですが、このクラウドファンディングを支援することで、支援者が税制優遇を受けることはありません。 

＜募集方式について＞
本プロジェクトはAll-in方式で実施します。目標金額に満たない場合も、計画を実行し、リターンをお届けします。