「地域で回復へ大転換 薬多用・拘束でない精神医療」をテーマに精神疾患がある人の家族会「福井県精神保健福祉家族会連合会」で講演を行った。まず精神科薬物療法と身体拘束の問題点を話し、次にアウトリーチ(訪問支援)のACT(包括型地域生活支援)の可能性、最後に精神医療をどのような方法で改善していくか施策の私案を述べた。 家族からの質問や、講演後に行った分科会では、「薬の量が多すぎるが、どうやったら減らしてもらえるのか」が最も多かった。私は「処方薬の添付文書をネット検索して、副作用欄に書かれている内容と、お子さんらの症状(副作用)と一致するところに赤線を引いて担当医に見せ、この薬は多すぎると思うから減らしてほしい、とお願いしてください」と答えた。また注意点として、「統合失調症薬の抗精神病薬と、依存性が高いベンゾジアゼピン系の睡眠薬と抗不安薬は、体調をみながら少量ずつ減らしていかないと激しい離脱症状が出ることが多い。離脱症状を悪化したと思われ、薬を増量されることもあるので注意してください」と付け加えた。 添付文書は以下で検索 空欄に薬剤名を入力https://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html 参加した家族へのアンケート結果を送っていただいたので以下に張り付けます。〇和田明美氏の講演について1)とても良かった。7 2)まあまあ良かった。2 3)あまり良くなかった。0 (感想)・精神科医療の構造改革・制度改革に今後も啓蒙、活動していただきたい。国の制度改革につなげてください。・医者頼みで薬をありがたがる傾向が家にもある。貴重な指摘である。現状を踏まえたコメントは説得的である。医者の顔ばかり見ている点に反省した。・薬害の恐ろしさを知った。・薬について色々複雑であることが分かった。・薬の副作用の恐ろしさについて理解できた。・専門用語、QOLは生活の質、クールダウンは、落ち着かせるということが分かった。・病院での拘束について知って、任意入院の大切さがわかった。〇分科会について第1分科会・和田さんがおられたので、いろんなアドバイスが聞けて良かった。それぞれ有益な発表だった。・いろいろな活動について、これからのACTの進め方についての現状、病気で今の治療、治療方針について理解できた。(写真は福井県家族会会長さま提供 2025年10月26日撮影)




